Trapné momenty a nejistota obvykle provází postižené inkontinencí. Proto většina z nich nejde k lékaři. Dnes však už existují účinné možnosti terapie.
Samovolný únik moči nebo stolice je jedním z posledních tabu, které naše společnost ještě překonává. Lidé trpící inkontinenci jsou proto frustrovaní nejistí a cítí se osaměle, protože se stydí se svým problémem svěřit okolí.
Toto onemocnění rozhodně nesouvisí pouze s věkem; postihuje totiž asi 15% žen ve věku mezi třiceti a čtyřiceti lety a 25% do padesáti let.
Stresová
![]() Dobrý výsledek při stresové inkontinenci přináší intenzivní trénink pánevního dna. Cviky na: www.incoforum.cz |
Tento druh inkontinence je obvykle zapříčiněn ochabnutím svalů pánevního dna, uvolněním či poškozením močové trubice a stáhnutím tkání u žen po přechodu. Hrdlo močového měchýře a močové trubice není dostatečně uzavřeno, při pohybu se pootevře a dochází k samovolnému úniku moči.
Stává se tak při namáhání břišních svalů při smíchu, kašlání, při shýbání a ve vážnějších případech dokonce při obyčejné chůzi. Množství uniklé moči může kolísat od několika kapek až do desítek mililitrů. Tvoří 80% ze všech případů.
Urgentní
Dochází k ní bez závislosti na fyzické aktivitě. Na soustavném nutkání k močení a neschopnosti naléhavou čili urgentní potřebu odložit se zřejmě podílejí předchozí záněty močových cest, močové kamínky a někdy nádory močového měchýře, cukrovka a neurologická onemocnění. Tento druh se někdy objevuje střídavě se stresovou inkontinenci.
Reflexní
Další, méně častý druh nechtěného úniku moči vzniká v důsledku poranění mozku či míchy, případně je příznakem neurologických potíží. K vyprázdňováníí močového měchýře pak dochází naprosto nekontrolovaně.
Jak se léčí
Většina postižených ze studu nenavštíví lékaře a potíže řeší speciálními vložkami nebo plenkovými kalhotkami. Pomoc při inkontinenci přinese pouze odborná terapie. Otevřená komunikace s lékařem je nejdůležitějším krokem k úspěšné léčbě.
Ženy mohou vyhledat gynekologa, který je případně pošle na odborné urogynenekologické pracoviště.
Při stresové inkontinenci se jako terapie využívají speciální Kegelovy cviky na posílení svalstva pánevního dna, ženám v klimakteriu může pomoci hormonální substituční terapie, renesanci zažívají pesary, které udržují dělohu v případě poklesu a zabraňují tak jejímu tlaku na močový měchýř.
Někdy bývá optimálním řešením operativní zákrok. U urgentní inkontinence pomáhají spazmolytické léky, hormonální substituční terapie, antidepresiva a psychicky trénink, při němž se močení dostává zpět pod kontrolu mozku.
Po celou dobu léčby jsou spolehlivým diskrétním průvodcem hygienické pomůcky, které jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou: vložky, plenky nebo speciální kalhoty, které umožňují bez obav vyjít do společnosti a obtížím s inkontinencí se nepoddat.
Kam se obrátit o pomoc:
Incoforum, Česká společnost podpory zdraví
Foto: jk1991/FreeDigitelPhotos