|
Vycestovat na exotickou dovolenou bez pojistky je risk. Totéž platí o cestování bez očkování. I v relativně vyspělých zemích se totiž dají potkat infekce, proti kterým nemáme protilátky.
Jak před cestou postupovat? Radu najdete v centru cestovní medicíny nebo středisku očkování. Volba očkování a také antimalarik je závislá na mnoha faktorech souvisejících s charakterem pobytu, jeho délkou, způsobem cestování, plánovanou aktivitou a zdravotním stavem cestovatele. Proto je více než vhodné se před cestou s dotazy přímo obracet na centra cestovní medicíny nebo střediska očkování.
Co je dobré vždy vědět?
-
„Platí“ vaše očkování proti tetanu, záškrtu, spalničkám a dětské obrně?
-
Víte, jaká očkování se doporučují pro oblasti, kam jedete? A která jsou povinná?
-
Pobyt v hotelovém rezortu může být bezpečnější než cestování na vlastní pěst, ale nakazit se můžete i v pětihvězdičkovém hotelu.
-
Místní obyvatelé jsou na svou mikroflóru zvyklí. Nakazit se můžete při cestování místní dopravou i při ubytování „v privátu“.
-
Nebezpečí číhá v jídle. Velké hotely se snaží dodržet hygienické podmínky, to ale neplatí o pouličních stáncích, ledu v nápojích, nebalené vodě a nemytém ovoci.
-
Optimální čas na očkování je 1 měsíc před odjezdem, minimální doba 7-14 dní před cestou, při očkování na poslední chvíli hrozí nežádoucí účinky během cesty nebo po příjezdu.
Proti čemu se očkuje?
Žlutá zimnice
Infekci přenáší komár. Očkování je povinné u všech osob, které cestují do zemí s výskytem žluté zimnice. Seznam zemí najdete na www.ockovacicentrum.cz, Očkování se vyžaduje už u dětí starších 1 rok. Vystavený certifikát o očkování proti žluté zimnici nabývá platnosti 10 dní po základním očkování a platí celoživotně.
Břišní tyfus
Zdrojem nákazy je nemocný člověk nebo bacilonosič, který vylučuje bakterie. Onemocnění se vyskytuje v Mexiku a v rozvojových zemích Asie (včetně Pákistánu a Indie), Jižní Ameriky a Afriky. Ochrana se vytváří zhruba do 14 dní po vakcinaci a trvá minimálně 2 -5 let.
Cholera
Cholera je akutní infekční průjmové onemocnění přenášené kontaminovanou vodou, stolicí nebo zvratky nemocného. Zdrojem nákazy je výhradně nemocný člověk, může být i bez viditelných příznaků.Očkování se provádí 2 dávkami v minimálně jednotýdenním intervalu, zhruba 14 dní před cestou. Po 6 měsících se vyžaduje přeočkování další dávkou.
Hepatitida A
Jedna z nejčastějších infekčních chorob získaných na cestách. Riziko je 100 x vyšší než riziko břišního tyfu a 1000x vyšší než riziko cholery. Očkuje se dvěma dávkami v intervalu 6–18 měsíců. Existují kombinované vakcíny (s hepatitidou B). Vakcinace zpravidla probíhá ve třech dávkách (po jednom a šesti měsících).
Hepatitida B
V ČR se očkuje v rámci pravidelného „povinného“ očkování od 2001. Velmi důležité očkování na cesty. Hepatitida B může přejít do chronického stadia se všemi důsledky (cirhóza, karcinom jater).
Meningokoková meningitida
Existuje 13 typů bakterie Neisseria meningitidis, proti 5 nejrozšířenějším typům byly vyvinuty účinné vakcíny (A, B, C, W135, Y). Přenáší se vzdušnou cestou. Očkování proti nákazám A a C se provádí na vyžádání, proti infekcím Y a W135 se doporučuje při cestách do oblastí s výskytem infekcí.
Poznámka pro studenty: USA proočkovanost kontrolují při nástupu na vysokou školu a platí i pro zahraniční studenty. Nově je jako povinné pro nástup vyžadováno i přeočkování proti černému kašli u dospívajících a proti čtyřem typům meningokoka. Bez těchto vakcín nebude student na vysokou školu přijat.
 Klíšťová encefalitida
Vyskytuje se v pásmu zasahujícím střední část Evropy až po východoasijské oblasti Tichého oceánu včetně části Japonska, Číny a Ruska. Očkuje se ve třech dávkách.
Japonská encefalitida
Na člověka se přenáší infikovanými komáry rodu Culex, (žijí výhradně v jihovýchodní a severovýchodní Asii, v oblastech s rýžovými poli). Očkuje se ve dvou dávkách s dostupem 28 dní, u dospělých lze očkovat i ve zkráceném režimu.
Mor
Onemocnění vyvolané odolnou bakterií Yersinia pestis, přenáší blecha morová z hlodavce na člověka. U plicní formy je zdrojem nákazy člověk, snadno se šíří kapénkami. V Evropě se nevyskytuje, nebezpečí se však vyskytuje v jihozápadní část USA, v některých lokalitách bývalého Sovětského svazu, v Jižní Americe, jižní Africe a v Asii. Léčí se antibiotiky, zatímco neléčená dýmějová forma dosahuje až 60% úmrtnosti. Očkování (zpravidla 3 dávky) představuje ochranu.
Antimalarická profylaxe (prevence malárie)
Malárii můžete potkat ve více než 100 zemích světa, 40% obyvatel světa je vystaveno riziku. Zda je chemoprofylaxe tj. podávání léčiv pro cestovatele důležitá, musí zvážit lékař.
 Vzteklina
Preventivní očkování se doporučuje cestovatelům do rizikových zemí. V drtivé většině případů je onemocnění vzteklinou smrtelné! Jde o virový zánět mozku a míchy, lidé se nakazí po pokousání nemocným zvířetem. Hlavním zdrojem nákazy jsou převážně toulaví psi, problém může být přítomnost tohoto viru u netopýrů. Základní lidské očkování standardně tvoří pět, nově čtyři dávky. Při pokousání neznámým zvířetem je nutné vyhledat lékařskou pomoc.
Ve spolupráci s MUDr. Marta Šimůnkovou, členkou Odborného spolku pro očkování www.ospozs.cz/
Neúplnější informaci najdete na: www.vakciny.net
Foto: pixabay
|
